A osteocondrose é o proceso de envellecemento da columna vertebral e dos tecidos circundantes. Os expertos substitúen a osteocondrose por un termo máis preciso: "cambios dexenerativos-distróficos". Coa idade, tales cambios ocorren en diferentes graos na columna vertebral de cada persoa.
Nunha fase inicial, a osteocondrose case non se manifesta en absoluto. A dor nas costas significa que os cambios na columna vertebral xa comezaron e están progresando. No artigo falaremos sobre a osteocondrose da columna torácica, os síntomas e o tratamento.
Debido á súa estabilidade, a zona do peito sofre con menos frecuencia que o pescozo e as zonas lumbares. As mulleres son máis susceptibles á osteocondrose torácica. Os que pasan moito tempo sentados están en risco. Os cambios dexenerativos-distróficos na columna vertebral ocorren no 30% das persoas maiores de 35 anos e no 50-90% das persoas maiores.
Para non perder tempo e evitar as consecuencias da osteocondrose, é importante consultar a un médico competente nos primeiros síntomas.
Como envellece a columna vertebral: o mecanismo do desenvolvemento da osteocondrose
Os corpos vertebrais están separados entre si por discos intervertebrais. O disco intervertebral está formado por un núcleo situado no centro e un anel fibroso na periferia. A medida que envellecemos, os discos intervertebrais reciben menos osíxeno e nutrientes e o tecido da cartilaxe vaise degradando gradualmente. Os discos intervertebrais perden forza e elasticidade. Así comeza a osteocondrose; Cun estilo de vida pouco saudable e sedentario, progresa e leva a complicacións. Na superficie do anel fibroso aparecen gretas, polas que sobresae o núcleo pulposo: xorden protuberancias e hernias. O proceso de dano afecta a vértebras, ligamentos, nervios intercostais, músculos e fascia. Hai dor nas costas, crujido ao mover o corpo, as articulacións intervertebrais perden a súa mobilidade.
Etapas da osteocondrose espinal e as súas complicacións
- Primeira etapa
O disco intervertebral produce menos coláxeno e reduce a concentración de auga. Vólvese máis plano. Comezan a formarse gretas na súa superficie. A dor e a fatiga ocorren nas costas. Os raios X xeralmente non mostran cambios ao principio.
- Segundo piso
A superficie do disco rompe, o núcleo afástase do centro e o anel fibroso perde a súa elasticidade. Isto leva á protrusión do disco intervertebral: proxéctase na canle espinal en forma de cono e exerce presión sobre os ligamentos paravertebrais. Prodúcese dor moderada. Os músculos circundantes están constantemente tensos e restrinxen a liberdade de movementos na zona do peito. Na radiografía pódese ver como a altura do espazo intervertebral diminuíu.
- Terceira sección
O núcleo ou parte del emerxe a través da brecha do anel fibroso cara á luz da canle espiñal. As vértebras achéganse unhas ás outras e nos seus corpos fórmanse osteófitos, excrecencias óseas. Os osteófitos limitan a mobilidade e aumentan a superficie das vértebras para que a carga se distribúa de xeito máis uniforme. As raíces da columna vense afectadas, facendo que a dor nas costas aumente e se estenda ao longo das costelas. A radiografía mostra osteofitos e unha redución severa do espazo intervertebral.
- Cuarta etapa
Nesta fase, as costas doen severamente e constantemente. A postura cambia e unha persoa ten dificultades para realizar accións normais. A esfera psicoemocional sofre. A radiografía mostra unha columna vertebral deformada.
Causas da osteocondrose torácica
A principal causa da osteocondrose son os cambios dexenerativos-distróficos que se producen na columna vertebral co aumento da idade. Hai moitos factores e enfermidades que inflúen no desenvolvemento da osteocondrose:
- estilo de vida sedentario
- Sobrepeso
- hipotermia frecuente
- Malos hábitos
- levantamento inadecuado de pesos
- Tensión desigual nun ombreiro ao transportar obxectos pesados
- predisposición hereditaria
- Pés planos
- embarazo
- Lactación materna
- Deformidade da columna vertebral, mala postura - escoliose, cifose
- Trastornos metabólicos en enfermidades endócrinas: diabetes mellitus, gota, patoloxía da tireóide
- Enfermidades autoinmunes: lupus eritematoso sistémico, artrite reumatoide
- camiñando con tacóns altos
- Lesións nas costas
Sinais de osteocondrose da columna vertebral torácica en mulleres e homes
O cadro clínico da osteocondrose consta das seguintes síndromes: dor, ton muscular, síndromes radiculares e ás veces facetarias.
- Síndrome de dor
As protuberancias, hernias e osteofitos exercen presión sobre os ligamentos paravertebrais e provocan dor. Nas fases iniciais da osteocondrose, aparece só despois de levantar pesas ou facer actividade física e desaparece en repouso. A medida que a enfermidade progresa, a dor ocorre mesmo sen actividade física.
- Síndrome tónico muscular
O espasmo muscular persistente ocorre en resposta á dor. Os espasmos musculares adoitan ocorrer en toda a columna vertebral, polo que a dor ocorre non só no peito, senón tamén no pescozo e na parte inferior das costas.
- Síndrome radicular
As protuberancias e hernias poden comprimir a raíz nerviosa e causar dor e ardor ao longo das costelas. A dor adoita ocorrer pola noite e aumenta coa actividade física.
- Síndrome da faceta
Desenvólvese con artrose de pequenas articulacións entre os arcos vertebrales. Con esta síndrome, as costas doen na zona do peito. A dor pode durar anos e levar a unha mobilidade limitada.
Un signo característico da osteocondrose torácica é a dor entre os omóplatos. Aumenta cando unha persoa xira, dobra, endereita ou redondea as costas. A dor pode ser aguda ou crónica:
- A dor aguda ocorre de súpeto, despois dun movemento ou rotación bruscos. O ataque é de curta duración: normalmente desaparece tras un cambio de postura, pero ás veces dura varios días.
- A dor crónica dura 12 semanas. Unha persoa non pode estar de pé por moito tempo, doe levantarse despois de estar moito tempo sentada.
Outras manifestacións da osteocondrose inclúen:
- Dor, ardor, opresión no peito
- A dor detrás do esternón, no medio do peito, pode irradiarse ata as clavículas, o pescozo, as costelas e os brazos, simulando unha patoloxía cardíaca.
- Crujidos constantes nas costas ao moverse
- Falta de aire debido á dor ao respirar profundamente
- Dificultade para mover a columna vertebral
- Debilidade dos músculos das costas
- Depresión, depresión por dor crónica
- Sensación dun nó no peito
O diagnóstico diferencial realízase en patoloxías dos pulmóns, sistema cardiovascular, glándulas mamarias e exacerbación de enfermidades do tracto gastrointestinal.
Diagnóstico da osteocondrose da columna vertebral torácica
Nos primeiros episodios de dor nas costas, é mellor consultar a un neurólogo. O médico fará o diagnóstico correcto, excluirá enfermidades similares e descubrirá por que se desenvolve a osteocondrose.
Na primeira cita, o médico fai unha anamnese: pídelle ao paciente que fale sobre queixas, medicamentos tomados, enfermidades hereditarias e crónicas, lesións, operacións e condicións de traballo. Para as mulleres, o neurólogo descubrirá sobre o embarazo e a lactación.
Durante o exame, o médico presta atención á aparencia do paciente: postura, relación peso-altura, proporcionalidade corporal. Comproba o estado neurolóxico: forza muscular, sensibilidade dos membros, reflexos dos tendóns, rango de movemento da columna. Ademais, o médico avalía a dor mediante escalas especiais.
Os métodos de diagnóstico instrumentais axudan a facer un diagnóstico:
- Radiografía. Este é un exame sinxelo que revela curvaturas da columna vertebral, fracturas e luxacións das vértebras e estreitamento do espazo intervertebral.
- TAC. Este é un método máis informativo que mostra patoloxías das vértebras e dos discos intervertebrais que non son visibles nas radiografías. Permite avaliar a extensión do dano espiñal e controlar o progreso do tratamento.
- Resonancia magnética. Axuda a diagnosticar protrusións, hernias discales e patoloxías das raíces nerviosas da columna vertebral.
Para descartar enfermidades do corazón e dos órganos internos, o médico pode remitir ao paciente a unha ecografía abdominal, unha gastroscopia ou un ECG.
Tratamento: que facer coa osteocondrose da rexión torácica?
Non debe automedicarse, prescribir medicamentos ou procedementos - isto pode levar a efectos secundarios e complicacións perigosas. O médico debe tratar o paciente e controlar a dinámica da súa condición.
O tempo que dura a terapia depende da fase do proceso e dos principais síntomas. Para o tratamento conservador da osteocondrose, os médicos usan os seguintes métodos:
Terapia farmacolóxica
Os principais grupos de medicamentos prescríbense aos pacientes:
- Fármacos antiinflamatorios non esteroides (AINE): alivian a dor, alivian a inflamación e o inchazo dos tecidos.
- Relaxantes musculares: relaxan os músculos e alivian a dor.
- Glucocorticoides: retardan a destrución dos discos intervertebrais e reducen a inflamación. Precísanse cando os AINE e os relaxantes musculares non axudan.
fisioterapia
O instrutor selecciona exercicios para fortalecer os músculos do peito, corrixir a postura e mellorar a mobilidade da columna.
Diferentes tiposfisioterapia. Aplicar:
- Terapia magnética: mellora o metabolismo dos tecidos, reduce a dor e o inchazo.
- Terapia con láser: promove a nutrición e a restauración dos tecidos, elimina a inflamación.
- Terapia de ondas de choque: destrúe os depósitos de sales de calcio nas vértebras, acelera a rexeneración do tecido óseo e cartilaginoso.
acupuntura
Estimula a circulación sanguínea no tecido na zona das vértebras afectadas, relaxa os músculos e alivia a dor e o inchazo.
Cinta
Aplicar cintas adhesivas especiais na pel na zona do punto dolorido na parte traseira. As cintas regulan o ton muscular e distribúen a carga correctamente.
Masaxes, terapia manual
Como terapia complementaria para relaxar os músculos e mellorar a mobilidade da columna.
Os médicos fan todo o que poden para tratar ao paciente de forma conservadora. Se as terapias dispoñibles non axudan, o paciente é remitido a un neurocirurxián para consulta.
Complicacións: os perigos da osteocondrose torácica en homes e mulleres
Se contactas con especialistas de xeito oportuno e levas un estilo de vida saudable, pódense deter os cambios na columna vertebral. Cando un paciente visita a un médico na fase final, incluso unha terapia adecuada non sempre garante un bo prognóstico.
A osteocondrose sen tratamento pode provocar abombamento ou hernia do disco intervertebral, dor crónica nas costas ou outras partes do corpo, mobilidade limitada da columna vertebral e a súa deformación.
Prevención da osteocondrose
Para evitar o desenvolvemento da osteocondrose do peito, pescozo e outras partes, é importante seguir as seguintes regras:
- Durmir nun colchón e almofada ortopédicas
- Ao levantar pesas, non se incline, senón agachándose para que a carga caia sobre as cadeiras.
- Use unha bolsa ou mochila alternativamente nos ombreiros esquerdo e dereito para non esforzar só un lado
- Evitar lesións
- deixar de fumar e o consumo excesivo de alcohol
- beber auga suficiente
- Quenta sentado durante longos períodos de tempo, facendo deporte, nadando, saíndo a pasear
- Monitorizar o peso corporal
- tratamento oportuno de enfermidades infecciosas e crónicas
- Use zapatos cómodos
Se tes dor nas costas na zona do peito ou noutras partes da columna, non pospoñas o exame ata unha data posterior. Pide cita cun neurólogo. O médico realizará un diagnóstico completo e elaborará un plan de tratamento. Desfacerase da dor e manterá a saúde da columna vertebral.