A dor crónica aguda ou dolorosa na articulación da cadeira (HJ) adoita indicar o desenvolvemento de trastornos musculoesqueléticos que son importantes para ser diagnosticados e tratados de forma oportuna. Nas fases iniciais do desenvolvemento da patoloxía, será posible aliviar a dor articular dun xeito conservador, utilizando comprimidos e ungüentos especiais. Cando comeza a enfermidade, a articulación queda inmóbil e a síndrome de dor constante preocúpase e a intervención cirúrxica é indispensable.
Posibles causas e síntomas
A dor severa na articulación da cadeira pode ser causada por varias patoloxías dexenerativas-distróficas, baixo a influencia das cales as articulacións son destruídas, borradas e deixan de funcionar completamente. A dor periódica adoita ser unha preocupación nas enfermidades da columna vertebral, polo que hai tensións nos músculos e pinzamento das fibras nerviosas. Os síntomas de dor nos ósos pélvicos aparecen debido a lesións, hematomas, fracturas da cabeza ou do pescozo do fémur. Para determinar con precisión as causas da dor na cadeira, cómpre consultar un médico.
factores traumáticos
Hematomas graves
A dor aguda ao estar sentado, camiñar ou abrir a perna prodúcese por hematomas causados por unha caída lateral ou un golpe directo na articulación da coxa. Con contusións, a estrutura do tecido óseo permanece intacta, pero as fibras brandas sofren moito e poden producirse danos no ligamento. No lugar do impacto fórmase un hematoma extenso, que doe ao presionar, pero cando a persoa está en repouso non hai síndrome de dor. Se a dor na articulación da cadeira á esquerda ou á dereita aumenta gradualmente, paga a pena ver un médico para descartar unha fractura.
luxación de cadeira
Tal lesión ocorre baixo a influencia dunha gran forza ao longo do eixe, dobrada na articulación do xeonllo cun torso axustado. Unha situación típica desta condición é un accidente ou unha caída desde unha altura. Con luxacións, unha persoa está preocupada por unha dor aguda na articulación, que irradia ás áreas das pernas e da ingle, interrompendo completamente o funcionamento do membro. Podes aliviar a condición aplicando frío na zona afectada, é necesaria máis axuda médica cualificada.
É importante ter en conta que se se sospeita dunha luxación, está prohibido axustar a articulación vostede mesmo.
fractura de cadeira
A miúdo é a causa da dor nas articulacións da cadeira nas mulleres a medida que envellecen. O dano á integridade adoita ocorrer debido a unha caída e un impacto severo do trocánter nunha superficie dura. A fractura do pescozo femoral considérase unha das patoloxías máis perigosas, xa que existe un alto risco de complicacións en forma de trombose, infección e necrose. Síntomas típicos:
- Dor intensa na articulación da cadeira esquerda ou dereita, agravada polos intentos de mover ou mover o membro cara a un lado.
- Mentres está sentada ou deitada, a vítima non pode levantar a perna do chan.
- Parece escorzado en relación a unha perna sa e ferida.
- Cando se ven afectadas as estruturas nerviosas, prodúcese un entumecimiento nun membro.
Despois da operación
Moitas veces despois da operación, en relación coa instalación do implante, hai dor na articulación da cadeira, lumbar e costas. A necesidade de inserir unha endoprótese xorde nos casos en que por algún motivo a articulación nativa está desgastada e desgastada, e non é posible curar o problema de forma conservadora. Para evitar unha maior destrución da articulación, realízase unha endoprótese. Despois da operación, ata que a ferida cicatriza por completo, o paciente está atormentado pola dor, pero con cada novo día a súa intensidade diminúe.
As complicacións despois da substitución da cadeira non só afectan á zona da cadeira, senón que tamén afectan á condición física xeral, á condición mental, á actividade física e á capacidade de camiñar. Para recuperar a saúde anterior é necesario someterse a unha serie de medidas de rehabilitación, que se prescriben debido ás patoloxías e problemas que se desenvolveron. Para unha recuperación rápida e eficaz, é necesario determinar as causas das complicacións e limitacións despois da artroplastia de cadeira.
Enfermidades
inflamación contaxiosa
Unha complicación perigosa que causa dor na articulación da cadeira. Hai tales tipos de inflamación purulenta:
- Primaria. A razón principal é a penetración da microflora patóxena directamente na cavidade articular.
- Secundaria. A infección penetra nas estruturas articulares con sangue doutros focos de inflamación.
Os síntomas dunha complicación inflamatoria son:
- dor musculoesquelética;
- formación de edema;
- vermelhidão da pel;
- alta temperatura;
- disfunción das extremidades.
Bursite inflamatoria
Moitas veces, as lesións frecuentes nas articulacións levan a un proceso inflamatorio nos seus petos.
Esta enfermidade adoita diagnosticarse en atletas, cuxas articulacións de xeonllos e cadeiras son propensas a sufrir frecuentes lesións e contusións.
Baixo a influencia dun factor traumático, a inflamación desenvólvese nos sacos articulares. Gradualmente, o exudado patolóxico acumúlase na bolsa, prodúcese unha complicación inflamatoria. Ao camiñar, a dor na ingle e abaixo comeza a molestar, dando paso ao xeonllo. Hai unha sensación de rixidez dos movementos, en casos avanzados as extremidades doen incluso en repouso, a temperatura aumenta e fórmase inchazo.
tumores de diversas orixes
A dor na articulación da cadeira no lado dereito ou esquerdo pode causar neoplasias:
- Benigno. Aumentando de tamaño, comprimen as estruturas nerviosas, causando molestias e causando periodicamente síntomas desagradables na columna vertebral e nas cadeiras.
- Maligno. Estas son neoplasias perigosas que tenden a crecer rapidamente e espallar metástases por todo o corpo. Nas fases iniciais, o paciente quéixase de dor nas articulacións despois de correr ou camiñar. Cada vez máis, o tumor comprime as estruturas nerviosas, a perna dunha persoa é retirada, o sacro está moi dorido, os síntomas dolorosos se senten nas rexións lumbares. Neste caso, os analxésicos habituais non son capaces de aliviar a dor na articulación da cadeira.
- Sarcoma do pescozo femoral. Enfermidade grave e cancerosa do óso, a medida que avanza, os ósos pélvicos do paciente fanse moi doloridos despois de estar sentado, camiñar, de pé. A enfermidade caracterízase por fracturas crónicas do pescozo femoral, que limitan significativamente a función da articulación. Tamén preocupado polos signos de intoxicación, baixo a influencia dos cales o estado xeral do paciente se deteriora significativamente.
Diferentes motivos
Debido á destrución da cartilaxe na articulación, unha persoa comeza a ter dificultades para moverse.
Se unha persoa ten dor de pernas e articulacións da cadeira, as seguintes patoloxías poden causar tales síntomas:
- coxartrose. Unha enfermidade crónica, dexenerativa-distrófica caracterizada pola destrución da cartilaxe interarticular e o crecemento de osteofitos nas estruturas óseas. Nas fases iniciais, os síntomas non se expresan, pero coa progresión progresiva, a mobilidade funcional da articulación é perturbada, o paciente está molesto por unha dor insoportable, obsérvanse deformidades musculares e atrofia. Se o tratamento non se inicia a tempo, unha persoa quedará incapacitada.
- osteocondrose. Enfermidade dexenerativa na que a columna lumbar está destruída e deformada. Debido á inflamación e pinchamento das fibras nerviosas, a dor irradia á coxa, a actividade motora do paciente redúcese significativamente, a molestia preocúpase mesmo en repouso completo.
Cando a articulación da cadeira doe nun neno, é posible o desenvolvemento de tales patoloxías:
- displasia e subluxacións da articulación da cadeira;
- osteocondropatía;
- epifiseólise.
métodos de diagnóstico
Con dor severa e persistente na articulación da cadeira, cómpre contactar cun ortopedista que che axude a facer un diagnóstico preciso e prescribirá un réxime de tratamento adecuado.
Despois de realizar un exame inicial e realizar unha anamnese, o médico dá instrucións para levar a cabo tales medidas de diagnóstico:
- exame de raios X da columna vertebral e da articulación da cadeira;
- dopplerografía e anxiografía de vasos;
- electromiografía;
- TC, resonancia magnética da coxa;
- Probas de laboratorio que amosen a presenza ou ausencia doutras patoloxías perigosas no organismo.
Cal é o tratamento?
Medicamentos Eficaces
Dependendo do diagnóstico do paciente, o médico selecciona un réxime de terapia farmacolóxica adecuada destinado a eliminar os síntomas concomitantes e aliviar a condición xeral do paciente. Durante o tratamento conservador, é importante limitar a carga sobre a articulación, se é necesario, para observar o repouso na cama e utilizar dispositivos ortopédicos. Empréganse os seguintes grupos medios:
- Fármacos antiinflamatorios non esteroides. Axuda con inflamación, inchazo e dor.
- analxésicos. Reducir a dor aguda.
- glucocorticoides. Se os AINE non axudaron a desfacerse da complicación inflamatoria, prescríbense medicamentos esteroides, que se inxectan directamente na cavidade articular.
- relaxantes musculares. Aliviar os espasmos musculares.
- hemostático. Favorecer a reabsorción dos hematomas.
- condroprotectores. Restaurar as estruturas da cartilaxe e evitar a súa posterior destrución.
métodos auxiliares
A bicicleta estática "bicicleta" axudará a evitar problemas de articulación.
Para acelerar a recuperación e normalizar o funcionamento da articulación da cadeira, ten sentido realizar exercicios terapéuticos regularmente. O complexo de adestramento é seleccionado polo médico para cada paciente individualmente, tendo en conta a condición xeral e o diagnóstico. Para a prevención, recoméndase facer os seguintes exercicios todos os días:
- Bicicleta;
- tesoiras;
- coller pequenos obxectos cos dedos dos pés;
- Camiñar descalzo sobre os dedos dos pés e os talóns.
Paralelamente, prescríbese un curso de procedementos fisioterapéuticos, por exemplo, electroforese, fonoforese, terapia con láser, masaxe. A intervención cirúrxica é indispensable cando se diagnostican tumores malignos ou patoloxías avanzadas de carácter deformante. Durante a operación, o cirurxián elimina o tecido afectado e, se é necesario, introduce un implante. Para evitar recaídas e acelerar a recuperación, prescríbese a rehabilitación.